PRVNÍ POMOC

Bezvědomí

1) Oslovení, zatřepání, bolestivý podnět – ušní lalůček

2) Přetočení pákou na záda (od sebe)

3) Kontrola základních životních funkcí (ZŽF):

                dech – poslechem u úst a pohmatem na hrudníku

                tep – na krkavici (dvěma prsty a současně jen na jedné straně!)

4) Volání zdravotnické záchranné služby (ZZS) – 155 nebo 112

a)Představení se

b)Kde se to stalo, co se stalo

            c)Počet postižených a jejich zdravotní stav

d)Další nezbytné informace

5) Vyšetření skeletu – hlava, ruce (i hybnost), hrudník, pánev,

 dolní končetiny

6) Stabilizovaná poloha (k sobě), dostatečný záklon hlavy! 

7) Stálá kontrola ZŽF až do příjezdu ZZS

Resuscitace

není dech ani tep, poměr stlačení a vdechů je 30:2. Dodržujeme asi 100stlačení za minutu. Zahajujeme vyčištěním úst, pak 2 vdechy (záklon hlavy!), po 3 cyklech je nutná kontrola ZŽF, resuscitaci provádíme až do příjezdu ZZS nebo do obnovení ZŽF

Kolaps, mdloba – krátká porucha vědomí

PP – autotransfuzní poloha – zvedneme dolní končetiny, k obnově vědomí by mělo dojít během několika málo minut (1 – 5 min)

Krvácení

Tepenné – vystřikuje jasně červená krev – pulzace

První pomoc (PP): 1)Přes igelit (kapesník,…) stiskneme prsty ránu

2) Přiložení tlakového obvazu – vrstva sterilní, kompresní a

    obinadlo

3) Stisk příslušného tlakového bodu – spánkový, lícní, krční,

    podklíčkový, pažní, břišní, stehenní, podkolenní

4) Přiložení zaškrcovadla  – není nejhumánnější, musí být široké

    aspoň 5 cm, přikládá se přes oblečení nad ránu a jen v těchto

    případech: Otevřená zlomenina s tepenným krvácením,

    amputace, prosáknutí 3 vrstev tlakového obvazu, otrávená rána

    (utahujeme méně), při nedostatku zdravotníků

Žilní – pomalu vytékající tmavě červená krev

       PP – je stejná jako u tepenného krvácení vyjma tlakových bodů

Z přirozených tělních otvorů:

Nos – do předklonu, stiskneme nosní dírky u kořene nosu na 5 minut, přikládáme studené obklady na čelo a na zátylek

Ústa – masivní krvácení z jazyka- stisknutí karotidy (krkavice)

Zvukovod – zlomenina báze, vytéká tmavá krev s mozkomíšním mokem. Tento stav je doprovázen bezvědomím => stabilizovaná poloha na stranu poraněného ucha, ucho sterilně kryjeme

Genitálie – překřížení nohou, chlazení, popř.stisk břišního tlakového bodu

Konečník – chlazení, popř.stisk břišního tlakového bodu

Vnitřní – doprovázeno šokem – zrychlený tep,nitkovitý pulz,

nedokrvení okrajových částí těla – bílá barva

PP – protišoková opatření – 5T:

            Teplo – zajistit tepelný komfort (do tepla, do stínu,apod.)

            Ticho – uklidnit, zamezit rušivým vlivům

            Tekutiny – nepodávat, jen svlažovat rty

            Tišení bolesti – nepodávat léky! Znehybnění, apod.

            Transport – transportujeme jen v nejnutnějším případě

                nakloníme celé tělo o 30˚ nohama nahoru

                přikládáme studené zábaly

Tepelné poškození organismu –

1) Přehřátí – pomalé ochlazování organismu, podání tekutin

2) Podchlazení - pomalé oteplování organismu, podání čokolády,

    zásadně nepodáváme alkohol!

3) Popáleniny – odstranění vodičů tepla (prstýnek), chladíme

    vodou o teplotě asi 10˚C, sterilně kryjeme

4) Omrzliny – celkové zahřátí, masírování postižených míst,

    sterilně kryjeme

Infarkt myokardu – je způsoben uzávěrem tepny zásobující srdce krví

Příznakem je palčivá bolest za hrudní kostí, která vystřeluje většinou do levé horní končetiny,slabost, pocení, neklid, dech je zrychlený, povrchní.

PP – klid, uložení do polohy v polosedě, přísun čerstvého vzduchu.Jestli má pacient při sobě NITROGLYCERIN, je možné podání pod jazyk.

Cévní mozková příhoda – je způsobena prasknutím nebo ucpáním

mozkových cév. Příznakem je asymetrie obličeje, pokleslý koutek úst, dezorientace, poruchy vnímání, krátkodobá ztráta zraku, zpomalený tep, „mravenčení v končetinách“

PP – klid, zvýšit a chladit hlavu, přísun čerstvého vzduchu.

Náhlé stavy při cukrovce – dochází k nim z důvodu nízké nebo vysoké

hladiny cukru v krvi. Příznakem je nevolnost, hlad, pocení, poruchy dýchání, třes na končetinách. Diabetici mají při sobě kartu diabetika, z tohoto důvodu vždy pacienta za pomoci ještě někoho prohledáme.

PP – podáme cukr v jakékoliv podobě (asi 3 kostky), při snížené hladině cukru dojde k razantnímu zlepšení (za 5 minut), při vyšší hladině cukru nedojde k razantnějšímu zhoršení stavu.

Epilepsie – pacient náhle ztratí vědomí, upadne na zem, kde začnou

křeče, většinou je pěna u úst

PP – v průběhu záchvatu zamezit zranění postiženého, věci z blízkosti dáme pryč nebo je obložíme, snažíme se vložit kapesník mezi zuby (pokousání jazyka), křeče se nesnažíme násilně tlumit! Kontrolujeme ZŽF až do příjezdu ZZS

Intoxikace, otravy – u pacienta většinou nalezneme látku, kterou

se otrávil (prášky, alkohol, houby, …) – uschováme pro lékaře!

PP – vyvoláme zvracení drážděním hltanu nebo podáním teplé slané vody. Všechen obsah uschováme pro lékaře! Zvracení nevyvoláváme u kyselin, zásad a pěnotvorných látek (další poškození). Je možné také podání protijedu

Pro Fridex (nemrznoucí kapalina do chladičů automobilů) je tvrdý alkohol (1 dcl) – pozor na následnou intoxikaci alkoholem!

            Pro ropné látky je rostlinný olej (1 dcl)

V případě otrav houbami či drogami podáme několik rozpuštěných kostek živočišného uhlí (Carbocit)

! Při ošetřování krvácejícího pacienta vždy dbáme na svoji bezpečnost!